【そのまま使える】いじめ要望書の実例文｜小学生・中学生・高校生のケース別

【そのまま使える】いじめ要望書の実例文｜学校が動いたケース別文面集

• 小学生｜口頭相談では改善しなかったケース
• 中学生｜教育委員会に提出したケース
• 高校生｜記録として提出し対応が変わったケース

それぞれ、「何を書いたか」「提出後どう変わったか」を具体的に解説します。

「実際に学校へ提出された文面を見たい」「できればそのまま参考にしたい」という方向けに、ケース別の実例文をまとめています。

実例① 小学生｜口頭相談では改善しなかったケース

いじめの状況

●学年：小学校低学年
●内容：特定児童からの継続的な暴言・仲間外れ
●期間：数か月以上継続

保護者は担任へ複数回相談しましたが、「注意はしている」「子ども同士のトラブル」との説明にとどまり、状況は改善しませんでした。

学校の初期対応（口頭相談）

●担任による口頭注意のみ
●具体的な再発防止策の説明なし
●保護者への経過報告もなし

このままでは改善が見込めないと判断し、書面による要望書を学校宛てに提出しました。

提出した要望書の内容（要点）

１、いじめ行為の事実経過（日時・場所・内容）
２、口頭相談を行ったが改善しなかった経緯
３、子どもが受けている精神的影響（登校不安など）

【要望書具体例】

○学校として事実確認を行うこと
○再発防止策を講じること
○保護者へ文書または面談で説明すること

提出後の学校の変化

■校長が関与し、複数教員での事実確認を実施
■加害・被害双方への聞き取り
■席替え・見守り強化など具体的な対策を実施
■保護者へ書面で対応内容を説明

要望書提出後、初めて学校としての組織的な対応が実施され、その後に新学年への進級時には加害児童と別クラスになる配慮も行われました。

実例② 中学生｜教育委員会に提出したケース

いじめの状況

●学年：中学生
●内容：クラスでの誹謗中傷、無視行為
●特徴：長期で被害を受けている

学校へ相談したものの、「現在対応を進めてはいるのですが、、、」と消極的な姿勢が続いていました。

そのため、「学校だけでは改善が難しい」と判断し、教育委員会への提出を検討する流れになりました。

教育委員会へ提出した要望書の内容（要点）

１、いじめの内容と継続状況
２、学校へ相談した日時と対応内容
３、学校対応が不十分だと感じた理由

【要望書具体例】

○学校への指導・助言
○事実確認と再発防止策の検討
○保護者への説明機会の設定

提出後の変化

■教育委員会から学校へ連絡
■校長・担任を含めた面談を実施
■継続的な見守り体制を構築

実例③ 高校生｜記録を残すために提出したケース

提出した要望書の内容（要点）

１、いじめと感じている具体的行為
２、本人の心理的影響
３、口頭相談の経緯

【要望書具体例】

○事実確認の実施
○本人への配慮（別室・学習対応）
○対応方針の説明

この実例を自分のケースに使うには

実例文は、そのままコピーして提出するものではありません。

ただし、

• どの順番で書けばいいのか
• 何を書けば学校が動きやすいのか
• どこまで具体的に書くべきか

これらを理解する参考としては非常に有効です。